近年来，“封闭抗体”这个词频繁出现在育龄夫妻的视野中。当遭遇反复胎停或流产但又原因不明时，医生会建议进行封闭抗体检查;封闭抗体阴性的女性会被告知经过诊疗抗体转阳后再怀孕更佳，否则难以成功受孕。对此，很多人存在诸多困惑和不解，不知这是怎么一回事?不清楚封闭抗体对怀孕有何影响?更不知道封闭抗体阴性可否通过美国试管成功怀孕?今天，美国将通过此文一一进行解答。

一、什么是封闭抗体?

封闭抗体指的是封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子，具有抑制淋巴细胞反应，封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击等作用，是在女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体，在胚胎种植过程中担当着重要角色，被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。

众所周知，胚胎是由男性精子和女性卵子结合而成的，同时存在父母双方的遗传物质，所以胚胎对于女性子宫来说，是个外来的“小东西”，女性体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎造成自然流产，但由于有这种封闭抗体存在，在正常妊娠过程中，当母方接触父方抗原时，它能与胎盘细胞表面抗体结合，阻断对胚胎的免疫攻击，让母体识别胎儿为自身物质无不产生排斥反应。

二、封闭抗体阴性对怀孕有影响吗?

从医学的免疫机制上，封闭抗体一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合，封闭其细胞毒作用，阻止对胎儿的杀伤;另一方面可以与胚胎上的抗原结合，阻断母儿直接的免疫识别。一旦“封闭抗体”缺乏，母体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击，从而导致胚胎着床失败或自然流产。

因此，封闭抗体阴性(细胞毒指数20%，20%以上为封闭抗体阳性)，即体内没有检测到封闭抗体，对怀孕是有一定影响的，很可能会使母体对胎儿产生排斥现象，增加流产、胎儿宫内生长受限生殖出现胎死宫内的风险，这也是一些医生倾向于进行封闭抗体诊疗的原因所在。

对于封闭抗体阴性的诊疗，有一种方式是配偶细胞免疫疗法，即从丈夫的血液里提取里面的淋巴细胞，经过处理后注入妻子体内，通过反复多次的刺激产生封闭抗体，待复查抗体呈阳性后再进行受孕，以此来保障成功怀孕和维持妊娠直至分娩。但该疗法安全性和有效性一直饱受争议，早在2002年，美国食品药品监督管理局(FDA)也叫停了这种免疫诊疗方式。故，在美国，一般试管婴儿助孕不需要进行封闭抗体检查及诊疗。

美国专家称，临床研究发现，大约85%的女性封闭抗体为阴性，但是她们都顺利生下了孩子，由此也说明了封闭抗体阴性和反复流产之间并非有必然的联系。换言之，反复流产不一定只由封闭抗体阴性导致，实际诱发反复流产的因素有很多，而且主要元凶是胚胎质量和子宫内环境造成，包括：胚胎自身缺陷、子宫病变、内分泌异常以及黄体功能不全等。因而，封闭抗体阴性，是可以通过美国试管婴儿成功怀孕的。

三、美国试管婴儿如何助封闭抗体阴性女性成功好孕?

在美国，为了让封闭抗体阴性女性成功好孕，实现80%以上的试管成功率的同时，降低胎停、流产以及新生儿畸形的风险，确保优生优育，专家会这样做：

1、囊胚培育—提高着床率

通常，美国在将精卵取出并运用ICSI技术让两者完美受精后，会将受精卵放置在先进胚胎实验室的囊胚培育保温箱中，然后操控调节使培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度都与母体子宫内环境趋于一致，让其生长发育至第5天形成囊胚。

此时的囊胚由100多个细胞组成，形态完整、结构稳定、活性好、生命力旺盛且更符合子宫生理状态，这样植入母体子宫腔内，其能很快适应子宫内环境，完成定位、附着及植入等一系列着床过程，与子宫内膜同步发育，同时还有能力很好地对抗母体的排斥反应，使得着床率大大提升。

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2、基因检测—保障囊胚健康

为了保证植入的囊胚是优质而健康的，既定于“养囊”成功的基础上，美国会对所有的囊胚进行基因检测，通过PGS/PGD技术全面筛查囊胚的23对染色体的数目、结构和针对基因突破点进行诊断，以准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚，规避274种遗传病下行，继而优选健康优质的囊胚进行移植，不仅可实现高成功率，还能从根源上保障未来宝宝健康，杜绝新生儿罹患染色体病或遗传病的风险。

临床数据显示，PGS/PGD技术的临床运用，可将接受试管助孕的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%，同时将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至89.8%，显著改善了一、二代试管婴儿的各项指标，提高了妊娠质量。

3、移植管理—呵护胎儿成长

子宫是胎儿着床和赖以生存的“家园”，为了能让囊胚在里面健康发育成长直至足月分娩，美国会进行科学地移植管理。

一是移植前，专家会先通过B超对女性子宫进行详细的检查，查看女性子宫内情况，如有异常会让其进行一段时间的调养，等到子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富和激素水平均衡的理想状态时，才会按照客人的生育意愿将匹配的健康囊胚进行植入。

二是在移植后，专家会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG(根据自身需要可连续服用至妊娠10周)，促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌，支持黄体功能，抑制免疫反应，防止囊胚被母体排斥等，以便帮助囊胚更好地着床和生长发育，避免囊胚着床失败或流产风险，使妊娠得以维持。

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泰国试管婴儿反复失败是因为封闭抗体吗

在不少生育女性中，经常会遇到一些没有胎心，或者胎儿停育或自然流产、多次复发性流产等等问题。不管是自然怀孕，还是做试管婴儿，可能都遇到过这样的困境。其实，有时候造成这样的结果的可能是封闭抗体。那试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?今天由医生现身为大家讲解封闭抗体的相关知识吧。

什么是封闭抗体?

封闭抗体是母体保护胎儿非常重要的一种抗体，它在整个妊娠过程中总是起到非常重要的作用，相当于胎儿的保护伞，如果孕妇缺少这种封闭抗体，有可能会造成胎儿停育，不明原因没有胎心或者流产、胎死宫内的状况。

试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?

在辅助生育过程中，部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况，给患者和医生都带来很大的困扰。这种情况在医学上称之为反复种植失败，一般是指3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。反复种植失败的原因很多，主要与胚胎因素和母体因素有关。胚胎因素包括染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等是影响胚胎质量和移植成功的重要因素。母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素、凝血功能异常、免疫因素等，其中免疫因素是指母体免疫功能异常，如自然杀伤细胞活性异常升高，或封闭抗体缺乏。

由此可见，反复种植失败的原因很多，封闭抗体缺乏只是其中一种，对于封闭抗体缺乏的患者，进行治疗有助于提高胚胎种植的抱胎率。但是不能因此忽略了其他病因，一概而论地用封闭抗体异常解释所有的反复种植失败病例，需要医生对患者情况进行个体化分析，做针对性的检查确定好可能的病因并加以处理。

封闭抗体常用治疗方案?

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临床方案：丈夫的淋巴细胞免疫治疗方案

首先，将丈夫的血抽取出来，送到实验室进行离心。在治疗之前，男方需要查一些血液方面的检查，如血常规、乙肝、艾滋梅毒相关检查。在没有大小三阳、乙肝、艾滋、梅毒的前提条件下才能进行治疗。

如果男方有大小三阳或不明原因白细胞升高的情况下，建议用男方亲戚或朋友，女方亲戚或朋友进行治疗。这个是没有问题的，不存在排斥反应。

一周打一次，一次打一针，4-6针为一个疗程，受孕成功后也是需要立即去打针。一周一次，一次一针，4周为一个疗程。

试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?就为大家介绍到这里了，试管婴儿失败的原因可以与医生进行详细的探讨，遵医嘱进行。另外，针对多次试管移植失败，复发性流产、胎儿停育、没有胎心、生化妊娠的人群，建议查一下封闭抗体。

标题：关于封闭抗体治疗的遗传问题 女，30岁30岁女性，做试管婴儿，三次移植不着床，检查封闭抗体

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指导意见：引起不孕的原因有很多，男女双方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子数量不够，活动度差，精液液化时间过长等；女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常 、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕.最好您和爱人同时检查，医生会根据你们的具体情况， 做针对性检查和...治疗 〕

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