现在试管婴儿技术的使用和实验室水品的提升使我们能够选择好的胚胎移植，为我们的患者提供好的生育机会。胚胎选择技术如胚泡培养、延时成像和胚胎植入前基因检测，结合这三个方法挑选健康的胚胎移植，以提升试管婴儿成功率。

胚泡培养

在过去的试管婴儿胚胎移植中，是在采集卵子后胚胎在实验室培育两到三天。此时胚胎含有大约六到八个细胞。现在实验室的改进可以让胚胎在实验室培养延长到五到六天，届时胚胎将有大约80到100个细胞;这个阶段的胚胎被称为胚泡。

通过将胚胎培养到胚泡阶段，可以选择好的胚胎。卵子受精后，一些胚胎可能会停止发育(停滞)或达不到5天或6天胚泡的阶段。在过去，这些胚胎可能已被选择用于移植，但现在只考虑到达胚泡阶段的胚胎。研究表明，胚泡胚胎容易植入子宫并导致好的怀孕机会。

延时成像

通过被称为胚胎镜的专业延时孵化器中查看胚胎的发育，可以帮助选择胚胎。这项技术每20分钟拍摄一次胚胎照片。放置在胚胎镜中的胚胎在此期间不会被扰乱，因此不会暴露于可能影响胚胎质量的外部空气。随着时间的推移，胚胎逐步发展。通过在五到六天(胚泡阶段)期间可视化胚胎发育的进展，胚胎学家可以选择好的胚胎进行移植。

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非整倍体胚胎植入前遗传学检测

目前国内大多数试管婴儿周期依赖于经验丰富的胚胎学家根据其外观选择好的胚胎进行移植。在美国第三代试管婴儿技术，其允许针对染色体异常(非整倍性)筛选胚胎，称为非整倍性的植入前遗传测试。胚胎发育到胚泡阶段后，熟练的胚胎学家将对胚胎进行活组织检查，取出一些细胞，然后送到专家遗传学实验室进行分析。然后使用称为新一代测序(NGS)的筛选方法分析胚胎，所述筛选方法识别具有低染色体异常风险的那些胚胎，描述为正常(整倍体)。然后可以选择被识别为整倍体的胚胎进行移植。

在试管婴儿周期中冷冻所有胚胎。在冷冻之前，将对胚胎进行活组织检查，并将样品送至遗传学实验室进行基因筛查。然后，在检测结果出来之后，一次挑选一个整倍体的胚胎进行移植。

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美国第三代试管婴儿技术对于年龄在35到42岁之间，之前经历过试管婴儿失败的患者，对基因检测特别感兴趣或想要比标准试管婴儿更快地怀孕的患者特别有帮助。

试管婴儿胚胎选哪种好？该怎么选择？

当试管婴儿移植时，我们也会遇到很多问题，这是整个过程的最后阶段和核心步骤。有些人甚至会说，体外受精的成功取决于这一步，这并不夸张，所以这一步的任何操作都是至关重要的。胚胎移植有两种选择：一种是新鲜胚胎移植，另一种是冷冻胚胎移植。在这里，很多人都有最大的疑问。他们不知道这两种选择中哪一种会更好，有什么区别？是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎？

哪种胚胎适合体外受精？哪种胚胎更适合移植？

首先，我们应该弄清楚什么是新鲜胚胎？什么是冷冻胚胎？新鲜胚胎是指胚胎培养后2-3天直接移植。8个细胞的1级质量是最好的。第一个是原核期。第二天分为4个细胞，第三天分为8个细胞的实心胚胎，即新鲜胚胎。冷冻胚胎是通过试管技术培养的胚胎，放置在零下196C的液氨环境中冷冻保存。这可以说是世界上保存生育功能的唯一途径。

那么哪种试管婴儿胚胎成功率会更高呢？

对于这个问题，更不用说我们正在做试管受精的夫妇了，即使在试管受精医疗行业也一直存在争议。在这里，为了容易理解，我们不会说得太复杂。一个简单的逻辑是，冷冻胚胎是在囊胚冷冻后形成的。成功解冻后，胚胎一切正常，成功率自然高于新鲜胚胎。然而，囊胚需要解冻。在解冻过程中，不能绝对干预解冻后胚胎的水平和活力，因此没有结论。

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因此，为了安全起见，在体外受精移植过程中，如果身体条件合适，大多数人会优先考虑新鲜胚胎移植。但毕竟，新鲜胚胎移植是在卵子移植后3天，一些女性的身体或激素功能没有恢复，对于一些低激素子宫内膜不够厚，可以考虑冷冻胚胎移植，冷冻胚胎，直到激素和子宫状态良好，为身体和子宫提供足够的时间恢复。

如何对胚胎选择 试管婴儿妊娠率高的医院

在试管婴儿的治疗过程中，一次可能获得到多个胚胎。然而这些胚胎的品质通常都是参差不齐的，并不是每一个胚胎具有发育潜能，而我们对胚胎的真实质量的评价尚无更为理想有效的方法，尽管在方面已经有许多进展，但目前来看对选择哪个胚胎进行移植，主要还是要以外观来定夺——通过观察胚胎的外观形态来做评价。
胚胎学家会在高倍(200~400倍)显微镜下来对胚胎德形态进行观察，通过各种指标对胚胎进行必要的评级。
通常情况下，那些外观漂亮、而且生长速度正常的胚胎相对来说评分的分数是较高的，这种方法比较简单、迅速、而且，是目前国际上公认的评价胚胎质量的一个常用标准。
然而，外观美丽的胚胎并不能够有效代表内在的质量也一样好，发育潜能佳，因此，对于那些可能存在内在缺陷的部分胚胎比如存在染色体异常等，如果仅凭颜值来进行挑选的，可能就会存在胚胎没有办法生根发芽或者是怀孕后流产的风险。
近年来一些学者提出还可以通过监测胚胎发育过程中产生的代谢产物、释放的遗传物质、或者是动态摄像等方法来评估胚胎质量，然而，这些方法还需要进一步论证其有效性。
通过检测胚胎染色体的这种方法，筛查遗传错误的胚胎，有效的提高胚胎种植妊娠率，也是选择移植胚胎的一种可选择的，不过这种方法仅适用于部分有适应症的患者才能进行。