子宫肌瘤是常见的妇科疾病，多发于育龄女性。在子宫肌瘤病症中，只长一个子宫肌瘤的情况比较少见，而是多为多发性子宫肌瘤，占比约为60%-70%。因子宫肌瘤“鸠占鹊巢”，女性无法为胎儿营造一个良好的子宫内环境而引发不孕。那么，女性患有多发性子宫肌瘤赴美做试管婴儿能保障好孕吗?

一、了解多发性子宫肌瘤

子宫肌瘤常为多发性，并且以不同类型肌瘤同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤，是女性生殖系统常见的良性肿瘤。而根据肌瘤发生的部位，可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、子宫颈肌瘤等。临床研究表明，此类病症多发生于35～50岁的女性，其中35岁以上妇女约20%会发生多发性子宫肌瘤。

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二、多发性子宫肌瘤对生育的影响

子宫是孕育生命的场所，只有良好的子宫内环境才有助于胚胎生长发育。而患有多发性子宫肌瘤的女性，子宫内环境往往不利于胚胎着床及生长，可以说是造成女性不孕或流产的主要原因之一。表现如下：

1、致使输卵管畸形：生长在润韧带内的肌瘤会导致输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能，导致卵子无法与精子相遇结合受精，从而引起不孕。

2、干扰胚胎着床：多发性子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰胚胎着床或者着床后发生流产。

3、阻碍精子通行：生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管，阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

由此可见，多发性子宫肌瘤会影响精卵相遇、受精、胚胎着床等，阻碍女性的好孕道路。那这类女性赴美做试管，能有好孕障吗?对此，美国梦美生命专家表示，多发性子宫肌瘤患者赴美试管，通过生殖专家量身定制专属的试管方案，是可以实现好孕优生的。

三、美国试管3大方案，助多发性子宫肌瘤女性赢得好孕

在美国梦美生命医院，针对患有子宫肌瘤的女性，专家会根据其肌瘤的生长位置、大小、数量进行医学可行性分析，并制定适合的试管方案。具体包括：

方案一：直接入周

通常，梦美生命专家通过对女性进行详细的身体检查和助孕测评，如果发现女性子宫肌瘤小于3cm，数量少，且无明显症状的情况，对试管疗程及后期孕育没有任何影响，则无需进行肌瘤切除手术，可直接进入试管周期，借助美国前沿的第三代试管婴儿PGS/PGD技术来达到生儿育女的美好愿望。当然，为了确保万无一失，梦美生命专家在进行全程一对一诊疗服务的同时，也会密切关注女性的肌瘤问题和宫腔内环境，使试管周期进展顺畅、圆满。

方案二：治疗后再入周

对于需要进行先切除肌瘤再进入试管周期的情况有三种，一是肌瘤大小超过5cm，导致月经过多引起贫血的情况，无论肌瘤长在子宫的哪个位置专家都建议先切除;二是肌瘤的位置造成子宫内膜变形，导致血流变差，从而影响胚胎着床，这种情况也要先切除;三是肌瘤长在子宫内膜上，无论大小都需要先切除再入周。

此外，切除肌瘤的手术也分为几种，一种是只切除肌瘤，另一种是次全子宫切除法，即只切除子宫体部，保留子宫颈部，还有一种是将整个子宫切除。至于采用何种切除方案，专家会根据女性具体情况和生育需求而定。

而在子宫肌瘤切除，且女性身体恢复良好后，再进入试管疗程，好孕前景也会更可观。当然，如若女性已经步入大龄乃至高龄行列，等不起，也耗不起，也可先赴美进行促排取卵，获得健康囊胚后冷冻保存起来，等到肌瘤处理好、身体恢复后再进行冻胚移植，也可确保试管高成功率。

值得一提的是，无论选择何种方案，美国梦美生命专家都会采用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，从根源上保障囊胚健康，真正贯彻优生优育战略。即梦美生命专家将受精卵培育至第五天形成囊胚后，会运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查，准确判断囊胚是否存在染色体易位、缺失、重复、倒位等异常情况，并针对基因突变点进行诊断，杜绝包括血友病、地中海贫血症等在内的两百多种遗传疾病对胎儿的影响，从而优选健康囊胚以供移植，在实现80%+试管成功率的同时，将宝宝健康把控在孕前。

试管婴儿前发现有子宫肌瘤应该怎么办？能带着肌瘤怀孕吗?

在检查时发现有子宫肌瘤，这时就麻烦了，是现在做手术切除呢?还是先做试管婴儿，等到后面切除或是可以直接怀呢？

子宫肌瘤

可分三大类。

黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。

据子宫肌瘤根据生长部位，可以分为三大类：黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。后两种肌瘤最常见，却是很少出现症状的。黏膜下的肌瘤和部分贴近宫腔的肌壁间肌瘤，容易引起月经增多、白带增多，甚至有大的黏膜下肌瘤跑到阴道口外面，引起下腹痛，吓得以为生肿瘤。特别的大的肌瘤，有时候会压迫到隔壁的邻居器官，有相应的压迫症状。

能不能带着肌瘤怀孕？

手术有自身的风险

这个问题与子宫肌瘤的位置、大小以及有没有症状密切相关。简单地讲，不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm，这种情况可以直接试孕，不影响妊娠的结局。毕竟，手术有自身的风险，而且做了手术的话，需要避孕数月到1-2年，让子宫长好才能怀孕，对于年纪大的人来说，等不起啊。

长大的肌瘤，可能会影响到胎位，引起臀位、横位等胎位不正;也可能影响宫腔形态，导致流产和早产；如果压迫到乙状结肠，可能会加重孕期便秘;压迫膀胱，尿频、尿不尽感严重。

可以在怀孕时，把子宫肌瘤摘掉吗？

现在基本不主张这么做了。因为风险大，比如出血、子宫破裂、流产、感染等等，手术的必要性不大。

有的人想着剖的时候一起把子宫肌瘤摘了，一举两得，这是个美好的愿望。但是不主张这么做。前面也讲了，怀孕的时候子宫肌瘤几乎都长大，血供丰富，剥除时候子宫收缩受到影响，容易大出血，甚至控制不住，最后得把子宫切了才行，为了剥个肌瘤，冒这些风险，不划算。

45岁检查出子宫肌瘤，还可以做试管婴儿吗？

电话那头传来汤阿姨焦急的声音：“大夫，我做B超检查出子宫有一个肌瘤是10公分大小，医生建议我做手术，记得你科普过快到绝经期可以不做手术，我已经45岁了，需要做手术吗？”

子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关，一般来说瘤体在5cm以下，如果出血不多也没有疼痛不适，不影响正常生活，可以定期复查即可。

如果子宫肌瘤已经导致异常的子宫出血,而且出血很多引起病人贫血了，或者子宫肌瘤引起患者不孕,或者出现明显的压迫症状,比如说病人前壁的肌瘤整天压迫膀胱,多尿频尿,整天都想上厕所，整天都要去解大便,非常明显的压迫症状等，影响到正常的生活就要考虑做手术了。

还有尽管子宫肌瘤绝大多数都是良性的，但如果怀疑有恶变的可能，那么这个子宫肌瘤肯定需要处理的。

借腹生子

通常到了绝经年龄。雌激素水平下降以后，肌瘤就会停止生长甚至缩小。

你的这种情况，应该没有了生育要求，可以考虑做手术治疗，因为肌瘤已经到达10cm，即使绝经以后缩小也是有限的了。

那做了手术以后，会提前绝经吗？会影响夫妻生活吗？

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建议你根据具体情况，可以行子宫肌瘤剔除术或子宫次全切除术，只要卵巢尚在，子宫次全切除手术不会影响女性的卵巢功能，不会提前绝经，也不会影响夫妻生活。

你如果不愿意做手术，也可以选择微波或射频消融术治疗，这种治疗是无创的，操作简单可以保留子宫，几乎没有创伤，风险很小。但术前需要做核磁共振检查一下。