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台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心
来源:http://btbbt.net  时间:2023-02-14
摘要:曾启瑞出生:1951年现职:台北生殖医学中心(TFC)执行长经历:亚太生殖医学会(ASPIRE)会长、世界卫生组织 (WHO) Female Fertility Investigation Team 委员、台北医学大学医学院院长、台湾
台湾「试管婴儿之父」曾启瑞创造的第一例试管婴儿于1985年4月16日诞生,开拓台湾生殖医学的新页。如今,台湾生殖医学以36.7%的试管婴儿治疗著床率高居全球第二、仅次美国,试管宝宝数量已突破十万,台湾更成为亚洲不孕患者求诊的首选。
然而,不婚、不育使台湾生育率在全球敬陪末座,国内不孕求诊人数更超过4万人。
在第一个试管婴儿诞生届满35年之际,曾启瑞于今(16)日成立亚洲型旗舰型生殖中心「TFC台北生殖医学中心」,汇集国内一流名医,打造利于胚胎发展的顶尖实验室环境、体贴患者心理的候诊空间,并以「生殖领域的台积电」为目标,缔造台湾生殖医学的新里程碑。
台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心
究竟曾启瑞如何做到的?以下为《今周刊》採访团队的深度专访。
一位屏东乡下出身的医师,成了台湾试管婴儿製造第一人;这一回,他要打造台湾最强私人生殖医学中心,究竟是怎么办到?
台北信义区的南山广场,是台北最高级商办大楼之一,进驻的都是如AMAZON AWS、苹果电脑、勤业众信等国际级的企业。其中的十四楼,隐身一家气质大相迳庭的门户,这裡是汇集一群台湾生殖医学界高手而成的台北生殖医学中心,幕后推手正是三十五年前催生台湾第一个试管婴儿的医师曾启瑞。
「三年前,韩国CHA集团找我,而新加坡淡马锡和中国也有人上门洽谈,但我始终认为要在台湾成立一个生殖医学的『台积电』,有自己品牌才能打国际盃。」曾启瑞一语道出中心成立的初衷。
然而,最难的是组建医疗团队,尤其是打造平均行医经验超过二十年的阵容。
台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心
瞄准国际盃 吸引不孕症名医投效
曾启瑞有「试管婴儿之父」的美誉外,也是「老卵逆龄术」的世界首创者。早在二○○二年,他的体外受精技术,能将提供卵细胞能量、分布在细胞质的数千个不会老化的粒线体,和精子一起打入老卵的细胞质,製造排卵及怀孕期间需要的荷尔蒙,并将有缺陷的精子阻挡在外。
这项转殖技术让「老卵逆龄」,写下世界第一纪录,也提高了受孕率。
曾启瑞是台湾该领域的指标性人物,有他登高一呼,加上打国际盃的使命感,说服了许多专攻不孕症的名医愿意投效。像是马偕纪念医院妇产部前部长、现任该中心院长胡玉铭,以及中国医药大学附设医院生殖医学中心前主任、现任该中心副院长何彦秉,即是其中之二。
一八年下半年时,曾启瑞将自己打造「生殖医学台积电」的想法,告知何彦秉。「这裡以世界为目标,听了很心动。」何彦秉分享动心的原因,除了曾启瑞首屈一指的技术和领导风格外,能让医师发挥实力的完善舞台空间,也是关键因素之一。
该中心拥有约二十五坪的实验室,裡面放置一台近千万元的胚胎缩时摄影监控培养箱,能模拟母体子宫环境,每十分钟为胚胎拍照一次,捕捉胚胎从受精后的动态,藉此从中挑选最优良胚胎植入,提升怀孕率。迄今,台湾仅少数大型医院,例如北医,才买得起这样的设备。
不仅如此,中心给求诊者呼吸的空气也很讲究。「细节『长』在牆壁内、天花板的感测仪和空调机器中,除了无尘外,还能除掉挥发性有机化合物。」胡玉铭说明。
当然,一路走来困难也不少。「找地点就花了约一年时间,不是太小,就是位置不适合。」该中心副执行长常玉慧透露。「要打国际盃,地点也要有指标意义。」曾启瑞不仅要求地点,还决定婉拒国际资金的邀请,由领域专业医师当股东。「不用受制于企业」,也是他的坚持。
即使有一流的硬体,无法取代的则是医师的经验和团队合作的「软实力」。整个团队从取卵取精、人工受孕到婴儿出生,医师们不仅精通妇产科,也要懂内、外科,甚至是理解求诊者的心理层面。
中心副院长王瑞生则表示,会找上曾启瑞的患者,多半都是经历过两、三次受孕失败的困难案例。曾启瑞专注细节,让许多案例「起死回生」,例如他一定要求每位初诊的女患者,检测子宫是否有披衣菌感染;因为很多人容易忽略的披衣菌,却是导致女性难以受孕的元凶。
摊开门诊表会发现,医师群个个具备逾二十年经验的资历,每人经手创造的婴儿都近万名。「胚胎师和护理师约二十位,多来自北医和马偕团队,工作有默契能减少磨合。」该中心副院长林时羽说,「大家常常讨论,整个团队进步更快。」
医师经验的细腻度,正是战胜不可逆变因的关键。现代人因晚婚,面临卵子老化的问题,以及环境荷尔蒙造成不孕和癌症等,都是受孕要突破的一道道关卡。
何彦秉曾有一位男病患罹癌,做完化疗后发现精虫少、品质差,赶紧冷冻两管精虫。不久后癌症复发、再次化疗,已完全无精虫,拖到太太四十二岁时才决定生孩子。但太太的AMH值(测量血液中的抗穆勒氏激素,评估「卵巢滤泡存量」的方法之一)只剩○.二,机会趋近于零。
而精虫解冻一次,就必须解冻一整管,夫妇双方「资源」非常有限,此时仅能仰赖医师的判断与经验。何彦秉决定安排连续取卵,慢慢累积到八颗卵子后,才解冻一管精虫,受精后植入四个胚胎,成功让该对夫妇得到一个宝宝。惊险的是,这位太太怀孕三十四周时,因羊水栓塞一度失去意识,紧急剖腹产才保住这个珍贵的小孩。每个过程彷彿在坐过山车,惊险万分又马虎不得,如果不是具备多年经验的老手,可能还掌握不住。
台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心
胚胎师进行卵子前处理,之后可进行精子显微注射,每一个步骤细腻,也马虎不得
专家服务、实践医者使命
在曾启瑞的蓝图中,这座生殖中心希望集合老、中、青各世代的专家,把经验与技术一代一代传承。问他为什么总挑难的事情做?他的回答很简单:「圆梦!」
号召一群资历动辄二十、三十年的不孕专家,齐聚一堂,在位居台北市精华地段最高级的办公大楼开业,但人工受精、试管婴儿流程所收取的费用,竟然与教学医院差不多,由此可见曾启瑞追求的,自然不是金钱。他说,「不孕是社会问题。过去十年,北台湾每位男性每年减少五十万个精虫的生产数量,是严重的事。」对他来说,成立世界级生殖医学中心,是从当年製造出第一个台湾试管婴儿,就已埋下的理想,也是一份医者的使命感。
一路走来,看尽上万对夫妇,徘徊在求子成功机率零与一百间的不同故事,屏东乡下成长、高中才北上求学的曾启瑞,总挑难的路走,且始终相信「有志者事竟成」。台湾生殖医学能量强大,不要小看自己,「想成为大提琴家马友友,就不要因为黄皮肤而退缩;像云门,在国际巡演五十场,就让国际看见自己。」他强调。
走进曾启瑞的办公室,空间比实验室还小,架上摆的多是他爱好的书籍和音乐,他在这裡拥抱著「把台湾生殖医学挥洒在世界版图」的情怀。他再次出击的身影,令人拭目以待!
台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心
艺人林志玲从冻卵到准备可能进行试管婴儿,成为媒体头条,显见生子课题重要性。图为台北生殖医学中心购入的胚胎缩时摄影监控培养箱。
曾启瑞
出生:1951年
现职:台北生殖医学中心(TFC)执行长
经历:亚太生殖医学会(ASPIRE)会长、世界卫生组织 (WHO) Female Fertility Investigation Team 委员、台北医学大学医学院院长、台湾生殖医学会理事长
学历:美国哈佛医学院 Brigham Women's Hospital 不孕症及生殖内分泌研究员、哈佛大学公共卫生研究所硕士、台北医学院医学系
成就:1985年创造台湾第一位试管婴儿、成功完成世界第一个自体粒线体转殖成功受孕案例

“试管婴儿之父”称:“定制”男孩还办不到

很多来做试管婴儿的夫妻都想定做个男孩,不过,现在的技术还做不到选择男女。我国试管婴儿之父、北京大学医学部教授刘斌说,试管婴儿的技术让越来越多的不孕不育夫妻圆了当父母的梦,但是有些来做试管婴儿的父母有点贪心,有的希望一次种下双胎,有些希望生个男孩,以目前的技术,还不能实现个性化定制。

目前不孕的难题大约困扰着全球10%的育龄夫妇,同样的比例放在我国这样一个人口大国,绝对数字就变得非常庞大。今天上午,记者在北医三院生殖中心看到,这里就像春运时的火车站一样,挤满了等候就诊的患者。医生告诉记者,早上上班时,因为挂号的人太多,他们上班甚至都没法走正门,只能走专门的通道上楼去诊室。

据了解,到今年年底,全球已有400多万个特殊公民出生。之所以把试管婴儿称之为特殊公民,是因为他们不同于一般人完全是在母腹内孕育成长的,他们在生命之初,是在试管中进行的。刘斌教授说,我国开展试管婴儿项目虽然比欧洲晚了20年,但是中国人凭借聪明智慧很快跟上了世界先进国家的脚步,至今已有十几万个试管婴儿在神州大地成长。

据刘斌教授介绍,目前北京市已经有近10家医院经过卫生部批准,可以开展试管婴儿技术,成功率在30%左右。现在国内的技术与国际同步,已经发展到第三代,也就是可以进行着床前诊断,避免先天性遗传病儿的出生。不过,提前确定男女,现在的技术还办不到。而且即使将来技术达到了,选择性生育也会因为引发一系列社会问题,不会被允许。专家同时表示,作为辅助生殖技术的重要组成部分,试管婴儿只能解决不孕不育人群中十分之一患者的问题。而且,随着年龄的增大,成功率也会下降。刘斌教授说,专家们并不赞成38岁以上的女性来做试管婴儿,因为成功率更低,畸形率会增加。

痛别!“中国试管婴儿之父”在广州辞世,他曾带给无数家庭新希望……

“中国试管婴儿之父”>

我国杰出的妇产科与生殖医学专家>

中山大学附属第一医院生殖中心教授>

庄广伦>

7月25日因病逝世

终年85岁

广州日报·新花城记者从中山一院获悉,庄广伦是中国生殖医学界“无敌中山医”军团的缔造人,他和学生们为无数不孕不育夫妻解决了人生难题,助他们享受天伦之乐。

据庄教授的学生和朋友介绍,庄教授走得安详平静,没有什么痛苦。在第一个试管婴儿路易斯布朗出生的日子仙逝,也许冥冥之中自有天意。

庄广伦的同事、同行纷纷在朋友圈表达哀悼之意。

放弃美术专长,走上医学道路>

“我小的时候看到家人生病,就觉得当一个医生可以给家人治病。”

庄广伦1936年生于深圳。从童年到中学,庄广伦一直有个模糊的想法,要当医生去救治身边的人。这些想法最终促使他走上了医学之路。

庄广伦高中毕业之后,面临中南美术学院和华南医学院的选择。如果按照兴趣和专长,他或许会选择美术学校,但最后,他放弃了美术,选择到医学院读书。

他说:“我也不知道为什么,大概因为一直以来,我的家人都很瘦,流行病来的时候,传播很快,死亡很多人。”

台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医学中心

学生时代的庄广伦。

“中国不是不可以做试管婴儿”>

1960年,庄广伦从中山医学院毕业,分配到中山一院妇产科工作。

庄广伦接待过不少无法生育的夫妇,他们渴盼孩子的愿望是那么强烈,但作为妇产科医生的他却束手无策。

1986年,庄广伦获得出国学习机会。第一次步入实验室参观时,一些从未见过的精子冷冻、体外受精等设备和技术让他感觉异常新奇,学习欲望更加强烈。

当听到别人说起“Tube Baby”(试管婴儿)这个词时,他感觉自己的热血涌向脑门。现在,这门技术近在眼前,这就是他梦寐以求想学、想做的事情。>

从此,庄广伦把一半时间花在钻研试管婴儿技术上。除了阅读文献,他将观察所得的人工取卵、实验室受精等试管婴儿核心技术过程,像连环画一样画成图谱。渐渐地,他把试管婴儿技术作为主攻方向,自信“中国不是不可以做试管婴儿”。

有一天,负责试管婴儿研究的教授见庄广伦每一次取卵手术都不错过,求学之心甚笃,取卵时把住了他的手,让他有机会一试。那一天夜里,庄广伦异常兴奋,第二天便向医院领导发出长信,请求开展试管婴儿研究。

在6平方米小屋开始>

经过一年的筹备,中山一院妇产科学实验室于1988年开始运行。那是一个6平方米的小屋,只配备了一名技术员,随后才增加一名年轻医生和护士。

在那段艰难的日子里,时任中山一院院长张秀俊教授是庄广伦少有的“铁杆支持者”。他鼓励庄广伦:“一定要顶住压力。你们会成功的,而且一定要成功。”

1990年,经过20多次的失败后>,试管婴儿终于从小小的实验室中传出成功的喜讯。

1994年,在温州召开的全国不育症研讨会上,庄广伦公布:中山一院自1990年以来已有78例试管婴儿诞生,临床妊娠成功率逐年上升,1994年为25%,达到国内国际先进水平。

这一年,这个6平方米的小屋成为全国出生试管婴儿数量最多的生殖医学中心。>

是什么支撑着他在如此艰难的情况下坚持研究试管婴儿?

庄教授笑着说:“是兴趣。做事情,成不成功取决于你有没有兴趣,假如你没有兴趣,怎么强迫你做,你都不会做。你有兴趣的话,没有条件你都会去创造。>兴趣是最关键的动力。”

“中国试管婴儿之父”>

此后接二连三的创新成果让庄广伦创立的生殖医学中心一跃成为引领全国、与世界先进水平接轨的研究中心,他也被人们称为“中国试管婴儿之父”。

庄广伦被称为“中国试管婴儿之父”,不是因为个人成就,而是他愿意毫不保留地在全国推广这项技术>。

1994年,庄广伦在广州举办了“首届全国辅助生殖技术学习班”。他的团队向前来学习的各地医生全面开放技术,同时还派出技术小分队到全国各地指导建立辅助生殖中心>。即使是试管婴儿技术中风险较高的“减胎术”,也在1993年5月国内首例成功后不久就毫无保留地传授给同行。

现在,他的学生遍布各地乃至海外,大多成为当地试管婴儿领域的学术带头人>。

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